יום שלישי, 18 בינואר 2022

עדיין מחכים לנימוקים - Djokovic v Minister for Immigration - אבל האם באמת יש טעם לחכות?

למרבה הצער, גם בתי משפט גבוהים מחוץ לישראל נוהגים להחליט קודם ולנמק אח"כ, וכך קורה שאנחנו עדיין מחכים בסבלנות לפרסום הנימוקים להחלטה שנתן הFederal Court of Australia בעניינו של הטניסאי נובאק ג'וקוביץ, שלא להתערב בהחלטת הממשלה לא לאפשר לו להיכנס לאוסטרליה

עם זאת, כשמציצים במסמכים הפתוחים לעיון אונליין בעניין Djokovic v Minister for Immigration קל למצוא מסמכים אחרים שמסבירים את ההחלטה היטב. 

עיון בהחלטה המקורית של השר לענייני הגירה המובאת בתצהיר מטעם נציגי ג'וקוביץ' (עמ' 15-18, זהירות: PDF) ואף עיון רק בתגובת הממשלה לערעור (זהירות: PDF)  די היה בו להבהיר מדוע בית-משפט עליון סביר לא יתערב בהחלטת הממשלה. 

לא שההחלטה הפתיעה מישהו. מרגע שהתברר שהתקבלה החלטה למנוע את כניסתו בשל שיקולים בנושאי - 

  • public health,
  • risk to good order,
  • ו- public interest  
הסובבים את עמדתו העקרונית של ג'וקוביץ' סביב נושא החיסונים לקורונה; ובהתחשב בכך שברורה לכולנו האפשרות שהוא ישפיע על ההתנהלות הנדרשת של הציבור בנושאי התחסנות ראשונית או קבלת בוסטר בצורה שאיננה עולה בקנה אחד עם מדיניות הממשלה באוסטרליה; ונוכח המדיניות הכללית הנחושה והעקבית שאוסטרליה מנהלת במאבקה כנגד הקורונה;  אפשר היה להניח שממשלת אוסטרליה תפעיל את מלוא כובד משקלה בעניין. 


יום חמישי, 6 בינואר 2022

השאלה היא: האם עובד/ת זר/ה זכאי/ת לשירותי בריאות במרחק סביר ממקום המגורים?

התשובה הקצרה: כן. 

ובאריכות - 

 נתקלתי בשאלה הבאה - האם עובד/ת זר/ה זכאי/ת לשירותי בריאות במרחק סביר ממקום המגורים? 

עובדת זרה (המבוטחת בביטוח הבריאות לעובדים זרים בקופת חולים כללית) הזדקקה לבדיקה שגרתית. הקופה התעקשה לשלוח את העובדת לעיר אחרת, לא קרובה, שם נמצא בית חולים של קופת החולים ובמסגרתו, התעקשה הקופה, תבוצע הבדיקה. 

הנימוק הלכאורה מנצח של נציגי הקופה: אין לעובד/ת זר/ת זכות לשירות בריאות במרחק סביר. 

אבל כולנו יודעים שחוק ביטוח בריאות ממלכתי המגדיר בסעיף 3 את הזכות לשירותי בריאות, מגדיר אותה בפרמטרים של סבירות. החוק קובע כי שירותי הבריאות יינתנו באיכות סבירה, בתוך זמן סביר ובמרחק סביר ממקום מגורי המבוטח. 

וכולנו גם יודעים שלקופת חולים כללית יש העדפה לשלוח את מבוטחיה לבתי-החולים שלה, גם אם הם מרוחקים ממקום מגוריהם. כפי שמלמד דו'ח ממשלתי שבחן את הזכות לבחירת בית החולים: מי הקופה המאפשרת ביותר? שבמסגרתו נבחנו הסדרי הבחירה ונבדקה השאלה בכמה מתוך 4 בתי החולים הקרובים ביותר למבוטח, הקופה מאפשרת לו, או לה,לפקוד. הדו"ח הציג מציאות לפיה קופת חולים כללית קיבלה ניקוד נמוך בהרבה מקופות החולים האחרות בנושא

ברוב המקרים האלה, יודע כל מי שהתעקש, קופת החולים נאלצת לכבד בסוף את זכות המבוטח לשירות בריאות במרחק סביר. כפי שאפשר לראות למשל בהחלטה הבאה של נציבות קבילות לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.  לכן חשוב כל-כך להתעקש, ואם צריך, לפנות לפניות הציבור של קופת החולים או לנציבות הקבילות במשרד הבריאות

אבל האם הזכות לשירות במרחק סביר נתונה גם לעובד/ת זר/ה ? 

התשובה היא ברורה וחדה וקבועה בצו עובדים זרים (סל שירותי בריאות לעובד), תשס"א-2001. סעיף 7(א) לצו עוסק בזמינות ונגישות סל הטיפולים והתרופות לעובד. ובסעיף (א) נאמר מפורשות כי שירותי הבריאות הכלולים בסל הטיפולים והתרופות יינתנו: "באיכות סבירה, בתוך זמן סביר, ובמרחק סביר ממקום מגוריו". 

יום ראשון, 2 בינואר 2022

השאלה היא: האם שירות הבריאות לתלמיד מוסדר בחקיקה ?

עודי מנסה לשכנע אנשים לקחת אחריות על בריאות ילדיהם ולהתחסן, נתקלתי לפתע בטענה שחיסוני קורונה בכלל לא צריכים להינתן בבית הספר מבחינת החוק. וכך מצאתי את עצמי מסביר את הרקע החוקי של שירותי הבריאות לתלמיד. 

נקודת המוצא לנושא היא שהחקיקה הישראלית בנושאי חינוך ובריאות היא פאזל נפלא ומסובך. הנושא של רפואה מונעת בבתי-הספר הוא מורכב במיוחד בגלל שהוא בין שני משרדים - משרד החינוך ומשרד הבריאות. 

אם מחפשים את החוקים המסמיכים העיקריים, הרי שמדובר ב - 

מבחינת ההוראות המפורטות, בשורה התחתונה זה מגיע לחוזרי מנכ"ל: 

חוזר מנכ"ל 3/2019 : שירות בריאות לתלמיד (שמסדיר את הנושא מהצד של משרד הבריאות, זהירות: PDF) (אפשר למצוא נוסח HTML-י באתר wikirefua). 

ובהקשר של החיסונים, חוזר מנכ"ל 2.2-79 מניעת הידבקות ממחלות במוסדות חינוך (שמסדיר את הנושא הזה מהצד של משרד החינוך; יש למשרד החינוך לא מעט חוזרי-מנכ"ל בהקשרי בריאות ורפואה מונעת).

האחריות לביצוע היא של שרותי בריאות הציבור בחטיבת הבריאות במשרד הבריאות ושל מה שבזמנו קראו לו אגף הפיקוח על הבריאות במשרד החינוך. אפשר לקרוא יותר על הפרספקטיבה של משרד הבריאות באתרם. ואפשר לקרוא על הפרספקטיבה של משרד החינוך באתרם.  

אם זה יצא קצת מורכב מדי או ארוך מדי להתעמקות, יכול להיות שהדף הזה של כל-זכות שמרכז את המידע לגבי חיסונים בבתי-הספר יהיה קצת יותר קל לעיכול. 

ורק שלא ישתמע ששירות הבריאות לתלמיד הוא דבר חדש בישראל - שירות הבריאות לתלמיד היה קיים עוד לפני קום המדינה. למשל, ראו תמונה של אחות מטפלת בילדים בבית ספר ישראלי בשנת 1939 (התמונה מצוטטת מויקיפדיה והיא בבעלות הציבור)

תמונה של אחות מעניקה טיפול לעיני התלמידים בבית ספר בשנת 1939 בישראל